Przy obliczaniu zasiłków chorobowych duże znaczenie ma wielkość doświadczenia ubezpieczeniowego. Wskaźnik ten określa, jaki rodzaj zasiłku chorobowego otrzyma pracownik, czy zachowa średnie zarobki przez okres choroby.
Co obejmuje termin „doświadczenie ubezpieczeniowe”?
Doświadczenie ubezpieczeniowe to okres pracy pracownika, w którym pracodawca odprowadzał za niego określone składki na Fundusz Ubezpieczeń Społecznych na podstawie jego wynagrodzenia. Obejmuje to również okresy, w których pracownik nie pracuje, ale zgodnie z prawem podlega obowiązkowemu ubezpieczeniu w FSS. Należą do nich okres inwalidztwa z powodu ciąży i porodu, opieka nad dzieckiem do ukończenia 3 roku życia. Obecnie staż pracy nie obejmuje okresów służby wojskowej, szkolenia w szkołach zawodowych itp. Jeśli przedsiębiorca również w trakcie choroby chce otrzymywać wypłaty gotówkowe, musi najpierw zawrzeć dobrowolną umowę ubezpieczenia z FSS i opłacać składki do tego funduszu za siebie.
Jeśli pracownik pracuje w firmie, która sumiennie opłaca wszystkie wymagane składki za swoich pracowników, obliczenie doświadczenia ubezpieczeniowego nie jest trudne: będzie ono równe stażowi pracy wskazanemu w zeszycie pracy. Gdy przedsiębiorca nie sformalizuje należycie pracownika, narusza ustawę, a pracownik traci prawo do świadczeń ubezpieczeniowych z tytułu orzeczenia o niezdolności do pracy.
W jaki sposób świadczenia chorobowe zależą od stażu pracy?
W zależności od stażu pracy orzeczenie o niezdolności do pracy wypłacane jest na różne sposoby:
- przy stażu krótszym niż 6 miesięcy, obliczenia są dokonywane na podstawie płacy minimalnej;
- jeśli staż ubezpieczeniowy jest krótszy niż 5 lat, pracownik otrzymuje 60% przeciętnego wynagrodzenia;
- staż pracy od pięciu do ośmiu lat - wypłacane jest 80% przeciętnego wynagrodzenia;
- ponad 8 lat doświadczenia - pracownik otrzymuje wypłaty porównywalne pod względem wielkości ze średnimi zarobkami.
W niektórych przypadkach staż pracy nie wpływa na wysokość składek ubezpieczeniowych, a okres niezdolności do pracy lub choroby jest w całości opłacany. Takie przypadki obejmują płatności za zwolnienie chorobowe z powodu ciąży i porodu, w przypadku opłacania zwolnienia chorobowego z powodu wypadku przy pracy oraz w niektórych innych przypadkach.
Świadczenia z tytułu ubezpieczenia chorobowego obliczane są za ostatnie dwa lata kalendarzowe. Pod uwagę brane są wszystkie płatności i świadczenia pracownicze, od których potrącono podatek dochodowy. Konieczne jest podzielenie całej kwoty wypłat przez 730 (liczbę dni) - otrzymujesz średni dzienny zarobek. Nie może być niższa ani wyższa niż ustawowa kwota minimalna i maksymalna. Jeżeli wysokość przeciętnego dziennego wynagrodzenia jest niższa niż ustalona w ustawie, zwolnienie chorobowe oblicza się na podstawie płacy minimalnej.
Nie zapominaj, że pracownik ma prawo do otrzymania zapłaty za zaświadczenie o niezdolności do pracy w miejscu poprzedniej pracy, jeżeli od momentu zwolnienia do wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego minęły nie więcej niż 2 miesiące. Wysokość wypłat w tym przypadku będzie również zależeć od doświadczenia ubezpieczeniowego.
